Nhiều bố mẹ phản ánh: “Bé nhà mình càng uống siro ho càng ho nặng hơn!”
Điều này gây hoang mang: liệu siro không hiệu quả, có tác dụng ngược, hay bé bị bệnh nặng?

Với hơn 10 năm kinh nghiệm tư vấn tại nhà thuốc, Dược sĩ Ngọc Minh sẽ giải thích rõ ràng – chi tiết – dễ hiểu về nguyên nhân, cách xử lý và cách chọn đúng siro ho cho từng loại ho của trẻ.

1. Vì sao bé càng uống siro ho càng ho nhiều hơn? – 6 lý do phổ biến nhất

1.1 Siro long đờm kích hoạt cơ chế tống xuất đờm

Hầu hết các loại siro thảo dược hoặc siro hóa dược cho trẻ đều có tác dụng long đờm:

• Làm loãng dịch nhầy trong đường thở

• Giúp đờm dễ di chuyển ra bên ngoài

• Kích thích phản xạ ho để tống đờm

➡️ Khi đờm bắt đầu loãng ra, cơ thể ho nhiều hơn để đẩy đờm.
Bố mẹ có cảm giác trẻ “ho nặng hơn” nhưng thật ra đây là giai đoạn đẩy dịch – hoàn toàn bình thường.

👉 Đây là lý do phổ biến nhất khiến trẻ uống siro ho mà ho tăng.

1.2 Chọn sai loại siro so với loại ho của bé

Mỗi loại ho cần một hướng điều trị khác nhau.
Nếu dùng sai siro, triệu chứng không những không giảm mà còn nặng hơn.

Các trường hợp dễ mắc sai lầm:

• Ho khan → dùng siro long đờm → bé ho liên tục vì không có đờm để tống

• Ho do dị ứng → dùng siro thảo dược tùy ý → không tác động vào cơ chế dị ứng

• Ho do trào ngược → dùng siro vị ngọt → kích thích dạ dày, gây ho tăng

• Ho do viêm mũi sau → chỉ dùng siro ho → dịch từ mũi vẫn chảy xuống họng → ho không giảm

➡️ Siro không phải “dùng loại nào cũng được”, mà phải dựa đúng nguyên nhân gây ho.

1.3 Bé uống sai liều – sai thời điểm

Nhiều bố mẹ nghĩ “thuốc ho cho trẻ thì an toàn”, nhưng việc dùng sai cách có thể khiến:

• Bé bị kích ứng họng

• Đờm loãng quá nhanh gây ho dồn dập

• Ho tăng về đêm do uống siro sát giờ ngủ

• Tương tác do uống nhiều loại siro cùng lúc

➡️ Dưới 2 tuổi, tuyệt đối không tự ý dùng siro, nên tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc bác sĩ.

1.4 Siro chứa chất tạo ngọt – hương liệu gây kích ứng

Trẻ có cơ địa nhạy cảm dễ bị kích thích bởi:

• Chất tạo mùi (dâu, cam, nho…)

• Hương liệu tổng hợp

• Chất tạo ngọt

Những thành phần này có thể gây ngứa cổ họng, khiến trẻ ho mạnh ngay sau khi uống siro.

1.5 Siro không điều trị được nguyên nhân gốc của bệnh

Siro ho chỉ là hỗ trợ, không thể điều trị hoàn toàn trong các trường hợp:

• Viêm tiểu phế quản

• Viêm phổi

• Hen phế quản

• Viêm xoang – chảy mũi sau

• Trào ngược dạ dày

• Nhiễm virus RSV, cúm

• Dị ứng theo mùa

Nếu không xử lý nguyên nhân nền, bé sẽ ho kéo dài dù uống siro bao nhiêu.

1.6 Bé đang trong giai đoạn “bệnh chuyển cấp”

Khi bé mới bắt đầu khỏi bệnh:

• Đờm bắt đầu loãng

• Niêm mạc họng hồi phục

• Cơ thể tăng phản xạ ho để làm sạch

➡️ Đây là thời điểm bé ho nhiều hơn nhưng lại là dấu hiệu hồi phục.
Siro ho có thể khiến tình trạng “lộ rõ” hơn.

2. 5 dấu hiệu cảnh báo: không phải do siro – bé đang bệnh nặng hơn thật

Nếu bé có các dấu hiệu sau, bố mẹ nên đưa trẻ đi khám:

• Ho kéo dài trên 5–7 ngày không giảm

• Ho kèm sốt > 38.5°C, thở nhanh, khò khè

• Ho nhiều về đêm, nôn trớ liên tục

• Ho ra đờm vàng đặc, xanh hoặc có mùi

• Bé bỏ bú, bỏ ăn, ngủ chập chờn

➡️ Đây có thể là dấu hiệu viêm phế quản – viêm phổi – hen – nhiễm khuẩn, cần thăm khám.

3. Cách xử lý khi bé càng uống siro ho càng ho nhiều

3.1 Theo dõi 24–48 giờ đầu

Trong giai đoạn đầu uống siro long đờm, ho tăng là bình thường.
Nếu bé vẫn:

• bú tốt

• ngủ được

• chơi bình thường

→ Cứ tiếp tục theo dõi.

3.2 Điều chỉnh thời điểm uống siro

• Không uống sát giờ ngủ (uống trước ngủ 1–1.5 giờ)

• Chia liều nhỏ hơn nếu bé dễ nôn khi ho

• Không uống 2–3 loại siro cùng lúc

3.3 Kết hợp chăm sóc tại nhà

• Vệ sinh mũi bằng nước muối sinh lý 0.9%

• Giữ ẩm phòng 50–60%

• Cho bé uống nhiều nước hoặc bú nhiều hơn

• Tắm nước ấm giúp thông thoáng đường thở

• Hạn chế khói bụi, điều hòa lạnh, lông thú

4. Cách chọn đúng siro ho phù hợp từng loại ho của bé

4.1 Ho có đờm (ho ướt)

Nên chọn siro:

• Long đờm – loãng đờm (herbal or chemical)

• Hỗ trợ giảm viêm đường thở

Dấu hiệu: khò khè, tiếng đờm, ho khục khặc.

4.2 Ho khan – ho kích ứng

Nên chọn siro có tác dụng:

• Làm dịu niêm mạc

• Giảm kích thích họng

• Tạo lớp phủ giảm ho

4.3 Ho do viêm mũi – chảy mũi sau

Ưu tiên xử lý mũi trước:

• Xịt rửa mũi

• Giảm viêm mũi

• Giảm phù nề

➡️ Nếu không điều trị mũi, bé ho mãi không khỏi.

4.4 Ho do trào ngược dạ dày

Không nên dùng siro ngọt.
Cần hỗ trợ dạ dày – giảm trào ngược.

5. Khi nào nên ngừng siro ho ngay?

• Bé nổi mẩn, đỏ, ngứa

• Bé nôn nhiều sau khi uống

• Trẻ khó thở, khò khè nặng hơn

• Bé mệt lả, ăn ngủ kém rõ rệt

Kết luận: Vì sao bé uống siro ho càng ho nặng hơn?

Phần lớn là do:

✔ Siro long đờm đang phát huy tác dụng
✔ Dùng sai loại siro so với nguyên nhân ho
✔ Bé quá nhạy cảm với phụ gia trong siro
✔ Nguyên nhân ho thật sự chưa được xử lý

Điều quan trọng nhất là xác định đúng loại ho và nguyên nhân gốc, thay vì chỉ tập trung vào siro.